Lupus eritematozus yaygın organ tutulumu ile prezente olabilen sistemik otoimmun bir hastalıktır. Hastalığın seyri boyunca ortaya çıkan belirti ve bulgular hastalık tutulumuna bağlı olabileceği gibi uygulanan tedavilere sekonder gelişebilir. Bu durum tanı ve tedavide güçlüğe neden olmaktadır. Olgumuz 4 yıl önce tanı alan yaklaşık 1.5 senedir takipsiz olan ve hastalık aktivasyonu ile gelen 22 yaşında kadın hastadır. Hastanın hospitalize edilerek izlendiği dönemde gelişen GIS kanama Romatoloji, Enfeksiyon Hastalıkları, Gastroenteroloji ile Hematoloji bölümlerince değerlendirilmiş ve lupus hastalarında GIS kanama ayırıcı tanısı incelenmiştir. Hastanın kanama etiyolojisinde CMV koliti ön planda düşünülmüştür. Farklı serilerde %45'e ulaşan mortalite oranları nedeniyle immunsuprese hastalarda CMV koliti her zaman akılda tutulmalıdır. Yine hastanın yatışı süresince gelişen hipertansiyon, konvülziyon ve görme kaybı Romatoloji, Nöroloji ve Radyoloji bölümlerince incelenmiş ve hastanın klinik ve radyolojik incelemesi Posterior Reversible Lökensefalopati Sendromu (PRES) ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir. PRES'te patofizyolojide arteriol ve kapiller değişiklikler sorumlu tutulmaktadır. Endotel disfonksiyon hipotezine göre santral otoregülasyonun bozulması hipertansiyon ve semptomlara yol açmaktadır. Tedavide kan basıncı kontrolü, nöbetlerin tedavisi ve destek tedavi uygulanmaktadır. Olguda SLE'de düzenli takip-tedavinin önemi ve yaşamı tehdit eden ciddi vakalarda ayırıcı tanıda önemli olan hastalığa ve tedaviye bağlı faktörler incelenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Romatolojik hastalıklar, sağlık kurulu, özürlülük