Özet

Amaç

Anti-tümör nekroz faktörü-a (TNF-a) tedavisi, aksiyel spondilitli (axSpA) hastalarda hastalık aktivitesini, uyku kalitesini ve kan basıncı parametrelerini iyileştirerek kardiyovasküler morbiditeyi azaltabilir. Bu prospektif çalışmada, axSpA hastalarında anti-TNF-a tedavisinin uyku kalitesi ve ambulatuvar kan basıncı izleme parametreleri üzerindeki etkisi araştırılmıştır.

Yöntem

Bu çalışmaya 28 (%57 kadın) anti-TNF-a naif axSpA hastası dahil edildi. Hastalık aktivitesi, uyku kalitesi, kan basıncı değişkenliği (ARV) ve dipper paternleri dahil olmak üzere ambulatuvar kan basıncı izleme parametreleri başlangıçta ve üç aylık anti-TNF-a tedavisinden sonra değerlendirildi.

Bulgular

Hastaların ortalama yaşı 40,0±10 yıl ve tanıdan sonraki ortanca hastalık süresi 6,5 (4-11) yıldı. Hastaların anti-TNF-a tedavi sonrası, hastalık aktivite skorları ve uyku kaliteler anlamlı olarak iyileşti. Ancak ARV’de anlamlı bir değişiklik görülmedi. Dipper paterni sergileyen hastaların yüzdesi %46’dan %61’e yükselmesine rağmen, bu değişiklik istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,388). Bununla birlikte, gece sistolik kan basıncında da anlamlı bir düşüş gözlendi (p=0,020).

Sonuç

Anti-TNF-a tedavisi, axSpA hastalarında uyku kalitesini anlamlı düzeyde iyileştirmiştir. Ancak, kan basıncı değişkenliği ve dipper paternleri üzerinde anlamlı bir etkisi gözlenmemiştir. Anti-TNF-a tedavisinin kardiyovasküler morbidite üzerindeki etkilerini daha iyi değerlendirecek uzun süreli ve daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.