Öz
Amaç:
Behçet hastalığında (BH) manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanarak sakroiliak eklem (SIE) tutulumunun prevalansını belirlemek.
Yöntem:
Bu kesitsel çalışma için Uluslararası Behçet Hastalığı Kriterlerine göre BH tanısı almış toplam 58 hasta ve aynı zamanda yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 50 sağlıklı kontrol değerlendirilmiştir. Katılımcıların demografik verileri ile BH hastalarının klinik ve laboratuvar bulguları kaydedildi. Tüm deneklere SIE MRG yapıldı. Kemik iliği ödemi, sinovit, kapsülit, entezit, subkondral skleroz, erozyon, periartiküler yağ birikimi ve ankiloz değerlendirildi. Görüntüler, MRG konusunda uzmanlaşmış hastanın durumuna kör iki radyolog tarafından değerlendirildi. Gözlemciler arası güvenilirlik Fleiss’in κappa skoru kullanılarak değerlendirildi. Görüntüler mevcut, yok ve şüpheli olarak kaydedildi.
Bulgular:
Çalışmaya 50 BH hastası (25 kadın, ortalama yaş 39,7±12,2 yıl olan 25 erkek) ve 50 sağlıklı kontrol (25 kadın, 25 erkek, ortalama yaş 39,7±12,2 yıl) dahil edildi. BH hastalarının %4’ünde kas-iskelet sistemi tutulumu da vardı. Kappa istatistikleri kullanılarak analiz edildiğinde, tüm MRG bulguları için genel kappa skoru zayıf uyuşuyordu. Değeri 0,01 ile 0,08 arasındaydı. MR görüntülerinin ortalama değerleri açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05).
Sonuç:
Çalışmamızda SIE tutulum prevalansı BH hastaları ve sağlıklı kontroller arasında farklı değildi. SIE tutulumu BH hastalığının bir özelliği değildi.
Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, MRG, sakroiliak eklem
Kaynakça
Biçer A. Musculoskeletal findings in Behcet’s disease. Pathol Res Int 2012:1-5.
Chang HK, Lee DH, Jung SM, et al. The comparison between Behçet’s disease and spondyloarthritides: does Behçet’s disease belong to the spondyloarthropathy complex? J Korean Med Sci 2002;17:524-9.
Chamberlain MA, Robertson RJ. A controlled study of sacroiliitis in Behçet’s disease. Br J Rheumatol 1993;32:693-8.
Dilsen N, Konice M, Ovul C. Arthritic patterns in Behçet’s disease. In: Dilsen N, Konice M, Ovul C, editors. Behçet’s disease. Amsterdam, Oxford: Excerpta Medica; 1979:145-55.
Yazici H, Tuzlaci M, Yurdakul S. A controlled survey of sacroiliitis in Behçet’s disease. Ann Rheum Dis 1981;40:558-9.
Olivieri I, Salvarani C, Cantini F. Is Behçet’s disease part of the spondyloarthritis complex? J Rheumatol 1997;24:1870-2.
Kotevoglu N, Tasbas I, Bekiroglu N. Computed tomography does not support sacroiliitis as a feature of Behçet disease: a metaanalytic review. J Clin Rheumatol 2004;10:42-5.
Maghraoui AE, Tabache F, Bezza A, et al. A controlled study of sacroiliitis in Behçet’s disease. Clin Rheumatol 2001;20:189-91.
Sahin M, Yildiz M, Tunc SE, et al. The usefulness of Tc-99m-MDP bone scintigraphy in detection of articular involvement of Behçet’s disease. Ann Nucl Med 2006;20:649-53.
Erdem OL, Erdem ZC, Sarıkaya S. Sacroiliitis in patients with ankylosing spondylitis: the findings of magnetic resonance imaging. Rheumatology 2004;19:153-8.
Guglielmi G, Scalzo G, Cascavilla A, Carotti M, Salaffi F, Grassi W. Imaging of the sacroiliac joint involvement in seronegative spondylarthropathies. Clin Rheumatol 2009;28:1007-19.
International Team for the Revision of the International Criteria for Behçet’s Disease (ITR-ICBD). The International Criteria for Behçet’s Disease (ICBD): a collaborative study of 27 countries on the sensitivity and specificity of the new criteria. J Eur Acad Dermatol Venereol 2014;28:338-47.
Caporn N, Higgs ER, Dieppe PA, Watt I. Arthritis in Behcet’s syndrome. Br J Radiol 1983;56:87-91.
Olivieri I, Gemignani G, Camerini E, Semeria R, Pasero G. Computed tomography of the sacroiliac joints in four patients with Behcet’s syndrome. Br J Rheumatol 1990;29:264-7.
Tosun M, Uslu T, Ibrahim IH, Bahadir S, Erdolu S, Guler M. Coexisting ankylosing spondylitis and Behcet’s disease. Clin Rheumatol 1996;15:615-20.
Kallel MH, BejiaI, Fournie B, Fournie A. Behcet syndrome with ankylosing spondylitis. Rev Rhum 1995;62:295-9.
Benamour S, Zeroual B, Alaoui FZ. Joint manifestations in Behcet’s disease. A review of 340 cases. Rev Rhum 1998;65:299-307.
Özelçi R, Şahin Ö, Öztoprak İ, Hayta E, Kaptanoğlu E, Elden H. Behçet hastalığında manyetik rezonans görüntüleme ile sakroiliit sıklığının belirlenmesi. Cumhuriyet Tıp Derg 2010;32:298-302.
