Öz
Amaç:
Behçet hastalığı (BH) ile iskemi modifiye albümin (İMA) ve tiyol molekülleri arasındaki ilişkiyi araştırmak ve BH’ye bağlı gelişebilecek komplikasyonlarda bu moleküllerin serum düzeylerini değerlendirmektir. BH rekürren oral aft, skar bırakan genital ülsere lezyonlar ve üveitin üçlü kompleks semptomları ile karakterize, histopatolojik olarak perivasküler dokuları ve vasküler duvarı tutan vaskülitik bir hastalıktır. Vasküler hasardan sorumlu mekanizmanın immünoregülatör sistem disregülasyonu ve oksidatif stres artışının olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada BH’de ve hastalığın farklı klinik prezentasyonlarında İMA, native thiol (-SH), total thiol (-SS+-SH) ve disülfit (-SS) serum düzeyleri değerlendirilmiştir.
Yöntem:
Çalışmaya 39 Behçet hastası ve 40 sağlıklı gönüllü dahil edilmiştir. İMA, -SH ve -SS düzeyleri spektrofotometrik (Sigma-Aldrich Chemie GmbH Riedstrasse 2, Steinheim, Germany) yöntemle ölçülmüştür. İstatistiksel analizler SPSS versiyon 21.0 paket programı kullanılarak yapılmıştır.
Bulgular:
Çalışmamızda Behçet hastalarında kontrol grubuna göre İMA ortalaması (p<0,001), -SS/-SH (p<0,01) ve -SS/(-SS + -SH) oranları (p<0,01) anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. -SH (p<0,001), -SS +-SH (p<0,001) plazma seviyeleri ve -SH/İMA (p<0,01), (-SS + -SH)/İMA (p<0,01) oranlarının ise Behçet hastalarında kontrollere göre önemli düzeyde daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Alıcı işlem karakteristiği [Receiver Operating Characteristic (ROC)] BH ile en yüksek ilişkili değerin İMA’da olduğu bulunmuştur (p:0,001, AUC: 0,713). Behçet hastalarında farklı klinik prezentasyonlar (vasküler, oküler, nörobehçet, mukokutenöz) ile çalışma parametleri arasında yapılan çoklu anova testlerinde anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05).
Sonuç:
Çalışmamızda BH’de İMA serum seviyeleri ile -SS/-SH ve -SS/(-SS + -SH) oranlarının istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde hastalıkla ilişkili olduğu tespit edilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, tiyol/disülfit homeostazisi, İMA
Kaynakça
Ferizi M, Gerqari A, Ferizi M. Behçet’s disease - case presentation and review literature. Open Access Maced J Med Sci 2018;6:1871-4.
Fouad N, Ahmed T, Shaker O, Abdelaleem O. Relation of ischemia-modified albumin to disease manifestations and activity in Egyptian patients with Behcet’s disease. Egypt Rheumatol 2019;46:108-12.
Nair JR, Moots RJ. Behcet’s disease. Clin Med (Lond) 2017;17:71-7.
Melikoğlu MA, Melikoğlu M. The influence of age on Behcet’s disease activity. Eurasian J Med 2008;40:68-71.
Kokturk A. Clinical and pathological manifestations with differential diagnosis in Behçet’s disease. Pathology Res Int 2012;2012:690390.
Borderie D, Allanore Y, Meune C, Devaux JY, Ekindjian OG, Kahan A. High ischemia-modified albumin concentration reflects oxidative stress but not myocardial involvement in systemic sclerosis. Clin Chem 2004;50:2190-3.
Apple FS, Quist HE, Otto AP, Mathews WE, Murakami MM. Release characteristics of cardiac biomarkers and ischemia-modified albumin as measured by the albumin cobalt-binding test after a marathon race. Clin Chem 2002;48:1097-100.
Bhagavan NV, Lai EM, Rios PA, et al. Evaluation of human serum albumin cobalt binding assay for the assessment of myocardial ischemia and myocardial infarction. Clin Chem 2003;49:581-5.
Leitemperguer MR, Tatsch E, Kober H, Carvalho JA, Moresco RN, Silva JE. Assessment of ischemia-modified albumin levels in patients with rheumatoid arthritis. Clin Lab 2014;60:1065-70.
Ozdemir M, Kiyici A, Balevi A, Mavlitoğlu I, Peru C. Assessment of ischemia-modified albumin level in patients with psoriasis. Clin Exp Dermatol 2012;37:610-4.
Guntas G, Sahin A, Duran S, et al. Evaluation of ischemia-modified albumin in patients with inflammatory bowel disease. Clin Lab 2017;63:341-7.
Bonorino NF, Lunardelli A, Oliveira JR. Use of ischemia modified albumin for the diagnosis of myocardial infarction. J Bras Patol Med Lab 2015;51:383-8.
Andreyev AY, Kushnareva YE, Starkov AA. Mitochondrial metabolism of reactive oxygen species. Biochemistry (Mosc) 2005;70:200-14.
Ozyazgan S, Andican G, Erman H, et al. Relation of protein oxidation parameters and disease activity in patients with Behcet’s disease. Clin Lab 2013;59:819-25.
Isik A, Koca SS, Ustundag B, Selek S. Decreased total antioxidant response and increased oxidative stress in Behcet’s disease. Tohoku J Exp Med 2007;212:133-41.
Acikgoz N, Ermiş N, Yağmur J, et al. Elevated oxidative stress markers and their relationship with endothelial dysfunction in Behcet disease. Angiology 2011;62:296-300.
Erkenekli K, Sanhal CY, Yucel, A, Bicer, CK, Erel O, Uygur D. Thiol/disulfide homeostasis in patients with idiopathic recurrent pregnancy loss assessed by a novel assay: Report of a preliminary study. J Obstet Gynaecol Res 2016;42:136-41.
Erel O, Neselioglu S. A novel and automated assay for thiol/disulfide homeostasis. Clin Biochem 2014;47:326-32.
Fridovich I. Oxygen radicals, hydrogen peroxide, and oxygen toxicity. In: Free radicals in biology. Pryor WA (ed.). Academic Press, New York 1976;239-77.
Sacks T, Moldow CF, Craddock PR, Bowers TK, Jacob HS. Oxygen radicals mediate endothelial cell damage by complement-stimulated granulocytes. An in vitro model of immune vascular damage. J Clin Invest 1978;61:1161-7.
Sies H. Oxidative stress: oxidants and antioxidants. Exp Physiol 1997;82:291-5.
Maddali Bongi S, Del Rosso A, Mikhaylova S, et al. Impact of hand face disabilities impact on global disability and quality of life in systemic sclerosis patients. Clin Exp Rheumatol 2014;32:15-20.
Coverdale JPC, Katundu KGH, Sobczak AIS, Arya S, Blindauer CA, Stewart AJ. Ischemia-modified albumin: Crosstalk between fatty acid and cobalt binding. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2018;135:147-57. (DOI: 10.1016/j.plefa.2018.07.014). Epub 2018 Jul 20.
Baba SP, Bhatnagar A. Role of thıols ın oxıdatıve stress. Curr Opin Toxicol 2018;7:133-9.
Sinha N, Dabla PK. Oxidative stress and antioxidants in the hypertension-a current review. Curr Hypertens Rev 2015;11:132-42.
Erel O. A novel automated method to measure total antioxidant response against potent free radical reactions. Clin Biochem 2004;37:112-9.
Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem 2005;38:1103-11.
Eryavuz Onmaz D, Sivrikaya A, Abusoglu S, et al. Behçet Hastalarında Metilglioksal, İskemi Modifiye Albumin Düzeyleri ve Prolidaz Aktivitesinin Araştırılması. Journal of Harran University Medical Faculty 2020;17:2.
Keskin S, Arica DA, Orem A, Akçan B, Menteşe A, Bahadır S. Ischemia modified albumin: a useful marker for increased oxidative stress in Behçet’s disease. Mucosa 2019;2:19-27.
Kılıç S, Işık S, Hiz MM, et al. The ischemia modified albumin and mean platelet volume levels in patients with Behçet’s disease. Postepy Dermatol Alergol 2016;33:345-8.
Capkin E, Karkucak M, Kola M, Karaca A, Aydin Capkin A, Caner KS. Ischemia-modified albumin (IMA): a novel marker of vascular involvement in Behcet’s disease? Joint Bone Spine 2015;82:68-9.
Cremers CM, Jakob U. Oxidant sensing by reversible disulfide bond formation. J Biol Chem 2013;288:26489-96.
Biswas S, Chida AS, Rahman I. Redox modifications of protein–thiols: emerging roles in cell signaling. Biochem Pharmacol 2006;71:551-64.
Circu ML, Aw TY. Reactive oxygen species, cellular redox systems, and apoptosis. Free Radic Biol Med 2010;48:749-62.
Kose K, Dogan P, Ascioglu M, Erkilic K, Ascioglu O. Oxidative stress and antioxidant defenses in plasma of patients with Behcet’s disease. Tohoku J Exp Med 1995;176:239-48.
Sandikci SC, Colak S, Omma A, et al. An investigation of thiol/disulfide homeostasis in patients with Behçet’s disease. Arch Med Sci 2019;16:1353-9.
Balbaba M, Ulaş F, Yıldırım H, et al. Thiol/disulfide homeostasis in patients with ocular-active and ocular-inactive Behçet disease. Int Ophthalmol 2020;40:2643-50.
