Özet
Amaç
Bu çalışmanın amacı, Behçet hastalığı (BH) olan hastalarda tırnak dibi kapillaroskopi bulgularını sağlıklı bireylerle karşılaştırmak ve bu bulguların BH alt tipleri, hastalık aktivitesi ve diğer özelliklerle ilişkisini ortaya koymaktır.
Yöntem
Bu kesitsel çalışmaya 165 sağlıklı birey ve 153 Behçet hastası dahil edilmiştir. Demografik ve klinik veriler toplanmıştır. BH hastaları ve sağlıklı kontrollerde başparmaklar hariç sekiz parmaktan elde edilen kapillaroskopik bulgular değerlendirilmiştir. Her katılımcının kapillaroskopik paternleri hem nitel hem de nicel yöntemlerle analiz edilmiştir.
Bulgular
Dahil edilen hastaların %41,2’si erkek olup, yaş ortalaması 41,2±11,4 yıl ve hastalık süresi ortalaması 12,1±9,2 yıl olarak bulunmuştur. Çalı kapillerler (%24,2), dilate kapillerler (%32) ve mikrohemoraji (%39,2) hasta grubunda, sağlıklı kontrollere göre anlamlı olarak daha sık saptanmıştır (p<0,001). Nicel değerlendirmede dilate kapillerler, mikrohemoraji, kapiller kayıp ve kapiller düzensizlik skorlarının hasta grubunda, sağlıklı bireylere göre anlamlı olarak daha yüksek olduğu gösterilmiştir (p<0,001). Klinik bulgular ile kapillaroskopi skorları arasında, eritema nodozum dışında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır.
Sonuç
Kapillaroskopik anormallikler Behçet hastalarında sağlıklı kontrollere göre daha sık görülmektedir. Ancak eritema nodozum dışında, toplam kapillaroskopi skorları ile klinik özellikler arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.
Anahtar Kelimeler:
Behçet sendromu, mikrosirkülasyon, kapillaroskopi, vaskülit, romatizmal hastalıklar
Kaynaklar
1Üsküdar Cansu D, Korkmaz C. Age-related immunosenescence in Behçet’s disease. Rheumatol Int. 2022;42:1513-22.
2Yazici Y, Hatemi G, Bodaghi B, et al. Behçet syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021;7:67.
3Bettiol A, Alibaz-Oner F, Direskeneli H, et al. Vascular Behçet syndrome: from pathogenesis to treatment. Nat Rev Rheumatol. 2023;19:111-26.
4Smith V, Ickinger C, Hysa E, et al. Nailfold capillaroscopy. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2023;37:101849.
5Hong C, Xiang L, Saffari SE, Low AH. Nailfold capillaroscopy for the early diagnosis of the scleroderma spectrum of diseases in patients without Raynaud’s phenomenon. J Scleroderma Relat Disord. 2022;7:144-50.
6Vanhaecke A, Cutolo M, Distler O, et al. Nailfold capillaroscopy in SSc: innocent bystander or promising biomarker for novel severe organ involvement/progression? Rheumatology (Oxford). 2022;61:4384-96.
7Wechsler B, Le TH, Mouthon JM, Cabane J, Godeau P. Aspects capillaroscopiques péri-unguéaux au cours de la maladie de Behcet. A propos de 30 observations [Periungual capillaroscopic aspects in Behçet’s disease. Apropos of 30 cases]. Ann Dermatol Venereol. 1984;111:543-50. French.
8Vaiopoulos G, Pangratis N, Samarkos M, et al. Nailfold capillary abnormalities in Behçet’s disease. J Rheumatol. 1995;22:1108-11.
9Criteria for diagnosis of Behçet’s disease. International Study Group for Behçet’s Disease. Lancet. 1990;335:1078-80.
10Hamuryudan V, Fresko I, Direskeneli H, et al. Evaluation of the Turkish translation of a disease activity form for Behçet’s syndrome. Rheumatology (Oxford). 1999;38:734-6.
11Yilmaz S, Simsek I, Cinar M, et al. Patient-driven assessment of disease activity in Behçet’s syndrome: cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Turkish version of the Behçet’s Syndrome Activity Score. Clin Exp Rheumatol. 2013;31(3 Suppl 77):77-83.
12Cutolo M, Smith V, Sulli A, editors. Atlas of capillaroscopy in rheumatic diseases. 1st ed. Milan: Elsevier; 2010. p. 77-86.
13Alan S, Balkarlı A, Tuna S, et al. The nailfold videocapillaroscopy findings of Behçet’s syndrome. Dermatol Sin. 2016;34:74-7.
14Akman Y, Öztürk P, Mülayim MK, Yülek T, Akman O. Behçet hastalığının tırnak kıvrım kapiller sisteminin videodermatoskop ile değerlendirilmesi. Dermatoz. 2016;7:1-6. Turkish.
15Aytekin S, Yuksel EP, Aydin F, et al. Nailfold capillaroscopy in Behçet disease, performed using videodermoscopy. Clin Exp Dermatol. 2014;39:443-7.
16Movasat A, Shahram F, Carreira PE, et al. Nailfold capillaroscopy in Behçet’s disease, analysis of 128 patients. Clin Rheumatol. 2009;28:603-5.
17Zontul S, Inanç E, Can A, et al. Can nailfold capillaroscopy findings be a marker for uveitis in Behçet’s syndrome? Clin Exp Rheumatol. 2025;43:1742-7.
18Mercadé-Torras JM, Guillén-Del-Castillo A, Buján S, Solans-Laque R. Nailfold videocapillaroscopy abnormalities and vascular manifestations in Behçet’s syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2024;42:2065-70.
