Özet
Amaç
Bu çalışma, sistemik lupus eritematozus (SLE) hastalarında karotis intima media kalınlığı (CİMK) ve brakiyal arter akımla aracılık edilen dilatasyonu (FMD) kullanarak subklinik aterosklerozu değerlendirmeyi ve bu ölçümleri ürik asit düzeyleri ile ilişkilendirmeyi amaçlamıştır.
Yöntem
Bu çalışma, FMD sonuçlarına göre iki gruba ayrılan 60 SLE hastasını dahil etmiştir. Tüm hastalar kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeden geçirilmiştir. CİMK, karotis Doppler ultrasonografi ile ölçülmüş ve brakiyal arter FMD’si ultrasonografi ile değerlendirilmiştir. Serum ürik asit düzeyleri de ölçülmüştür. İki grubun özelliklerini karşılaştırarak SLE’li hastalarda FMD’yi etkileyebilecek çeşitli faktörler araştırılmıştır.
Bulgular
Anormal FMD’li hastalar, modifiye edilmiş SLE hastalığı aktivite indeksi 2000’e göre daha yüksek hastalık aktivitesi (p=0,002) ve normal FMD’ye sahip olanlara göre anlamlı derecede yüksek ürik asit düzeyleri göstermiştir (p=0,012). Ortalama CİMK, normal FMD’ye sahip olanlara göre anormal FMD’li hastalarda anlamlı derecede daha yüksektir (0,51±0,11 mm vs. 0,64±0,17 mm, p=0.001). Regresyon analizi, subklinik aterosklerozu temsil eden artmış CİMK’nin öncelikle daha yüksek hastalık aktivite indeksi, anormal FMD ve hiperürisemi ile ilişkili olduğunu ortaya koymuştur.
Sonuç
Bulgularımız, SLE hastalarında subklinik ateroskleroz belirteçleri olarak FMD ve ürik asidin potansiyelini vurgulamaktadır. Artmış CİMK ile olan ilişki, kardiyovasküler riski azaltmak için bu faktörlerin ele alınmasının önemini vurgulamaktadır.